人年四十，阴气自半，对中年人养生却病有何启迪

本文简介：《素问·上古天真论》在详细观察生命过程的基础上，对此作了堪称精要的归纳。女子以七年为一个阶段，共分七个阶段；男子以八岁为一阶段，共分八个阶段，所以又称为“七七”、“八八”。无论男女，在第四阶段之前，身体发育表现为生长、壮盛、坚强。而在进入第五阶段以后，则陆续出现“发堕齿槁”、“面焦（憔）”等衰老现象，逐渐步入衰老期。“年四十，而阴气自半也，起居衰矣”，其所说的“

   人乏生，皆由幼而壮，由壮变老，是一个渐变过程，也是必然过程。《素问·上古天真论》在详细观察生命过程的基础上，对此作了堪称精要的归纳。女子以七年为一个阶段，共分七个阶段；男子以八岁为一阶段，共分八个阶段，所以又称为“七七”、“八八”。无论男女，在第四阶段（女四七28岁，男四八32岁）之前，身体发育表现为生长、壮盛、坚强。而在进入第五阶段（女35岁、男40岁）以后，则陆续出现“发堕齿槁”、“面焦（憔）”等衰老现象，逐渐步入衰老期。

“年四十，而阴气自半也，起居衰矣”(《素问·阴阳应象大论》)，其所说的“阴气自半”，就是这一由盛而衰的转折时期所发生的生理变化。四十在男子是五八之年，女子则为五七之期；阴气指司掌人体生长发育的肾气肾精；“半”谓生长发育过程之半，五八是八八之数下半截的开始，已过其半，故云“自半”。此时肾精肾气开始衰退，则起居自袁。这仅是就一般规律而言，如能慎于养生，则可延缓衰老。《内经》此论，启示中年以后，肾气渐衰，摄生调养已刻不容缓，尤其要注意保养肾精阴气。

《格致余论》说：

人之生也，男子十六岁而精通，女子十四岁而经行，是有形（体）之后，犹待手乳哺水谷之养，阴气始成（盛）而可与阳气为配，以能成人而为人之父母。

丹溪此论，但示人身阴精生成之不易。然少壮之时，血气方刚，精力充沛，不免忘情于欲，无有节制，则“难成易亏之阴气”又能供得无涯情欲几时之用！初入中年，机能逐趋衰退，而壮盛习性又一时难改，更损精气，此时摄养尤须节制房事。一般习惯于将房事过度之危害与精液之损失等同起来，是一种误解，虽然并非如有的学者所说的——排精的损失并不大于唾液，两者都可由有关的分泌腺很快地分泌出来——那样轻描淡写。

过多的施泄，确能增加睾丸负担及前列腺液的过多流失而影响内分泌的代谢，但更重要的是房事过程还涉及到神经、泌尿生殖及内分泌诸系统，过度可使各级神经中枢过于疲劳而产生超限抑制，还可能影响到垂体前叶功能，造成激素代谢障碍等，以致精神萎顿，面黄肌瘦，腰腿痠软，心悸气促等阴气肾精虚亏之表现。

劳逸结合，保持情志的舒畅亦甚重要。不惑之年，工作学问均臻成熟，常肩负重任。在家则上有父母，下有子女，因而操劳，精神高度紧张，难免有喜怒哀乐之情志影响。脑力劳动者更是案牍劳累、思虑过度，损及心脾，阴精暗耗而易早衰。历代医家都认为情志过度能化火伤阴，所谓“五性厥阳之火（五志之火）相煽而妄动”，“煎熬真阴，阴虚则病，阴绝则死”(《格致余论》)。

而现代研究发现，精神紧张能致神经体液调节紊乱，影响心、脑等重要器官之血液供应，致组织损伤而过早老化。故心胸旷达，“无思想之患，以恬愉为务”的精神情志调摄法来固护阴精，实在不容忽视。缺少运动者，更应进行适当的运动和锻炼，如“太极拳”，“五禽戏”等既动形而又静神的功法，对中年者极为相宜。

“民以食为天”，中年以后的膳食配置、口味等方面应有所调整。除《素问·藏气法时论》提出的“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充”，以多种多样药膳食谱“补精益气”外，更应以淡味取胜。朱震亨作《茹（食）淡论》，指出食淡不仅是少用盐醋，亦要减除人为的“烹饪调和偏厚之味”，如煎炒炙煿等，提倡谷菽（豆）菜果的“自然冲和之味”，认为有收心降火的“补阴之功”。

《济阴纲目》载：“醲郁之味不能生精，惟恬淡之味乃能补精……不论腥素，淡煮之得法，自有一段冲和恬淡之气益人肠胃。”并说“但能淡食谷味，最能养精。”中年之人阴气渐衰，饮食贵在清淡而富于营养，重质而不重量，既可充养精气供脑力之需，又可避免发胖。

烟酒常是中年人的嗜好。酒在我国有悠久历史，有节制地少盈饮服，具通脉活血之功。若“以酒为浆”，不知节度，亦是“半百而衰”的原因之一。 烟草性辛热而有大毒，《本草从新》言其“耗血损年，卫生者宜远之”；《老老恒言》亦谓烟草熏灼精液，“一入心窍，便昏昏如醉”，甚至“舌胎黄黑，饮食少味”。烟草之害颇烈，明崇祯时曾禁止过。中年有此嗜好者，为健康长寿计，应及早戒除。